Zena's historie: lever med reumatisk hjertesygdom | DK.DSK-Support.COM
Sundhed

Zena's historie: lever med reumatisk hjertesygdom

Zena's historie: lever med reumatisk hjertesygdom

Skjult reumatisk hjertesygdom

I marts, lægerne fortalte Zena Klaas hun havde en 50/50 chance for ”vågne op” efter en operation. Hendes familie var bange, men den 20-årige indrømmer, at hun ville bare smerten til at stoppe.

Komplikationer fra reumatisk hjertesygdom (RHD) førte til udviklingen af ​​en aneurisme (en overdreven, ballonagtige, hævelse af væggen i et blodkar) i en af ​​de større blodkar i underlivet, forårsager Gugulethu lærende ulidelig smerte.

Ligesom de fleste mennesker, der lider af RHD, havde Zena ikke klar over at hun havde det, indtil det var næsten for sent. Hvis hun ikke havde deltaget i en undersøgelse tidligere på året screening specielt til RHD, måske lægerne ikke har regnet det ud i tide.

load...

Zena historie

Klik på 'play' på videoen nedenfor for at se og lytte som Zena deler hendes historie...

Opfølgning med Zena

Dr. Philip Herbst, en lektor og hjertelæge på Stellenbosch Universitet (SU) og Tygerberg Hospital, kontaktede skolelederen til at arrangere en opfølgning for en gruppe af forskere menes at have RHD baseret på resultaterne af en screeningsundersøgelse for nylig gjort på Tygerberg Sygehus.

Dr. Herbst fik oplyst, at en af ​​de elever på listen ikke havde været i skole i nogle uger, fordi hun var syg derhjemme. Et arrangement blev straks stilles til at evaluere Zena på Tygerberg Hospital den næste dag.

load...

Dr. Herbst forklarer, at de skader, som RHD kan gøre hjertets ventiler sårbare over for infektioner. Dette er præcis, hvad der skete med Zena, som havde udviklet en sådan ventil infektion (kaldet endocarditis). Infektionen forårsagede også en lokal svækkelse i blodkar i hendes tarm, hvilket fører til aneurismet, at næsten kostede Zena hendes liv.

Aneurismet blev succesfuldt opereret og hjerteklappen infektion behandles. Efter en to måneders ophold på hospitalet, er hun nu komme hjemme.

Hvem kan blive påvirket?

Gigtfeber kan påvirke børn i alderen fra seks op til den tidlige voksenalder (18 til 21 år) og i de fleste mennesker præsenterer som intet mere end en halsbetændelse, feber og stive led.

Hvad er symptomerne?

”Mange af de symptomer, der ligner den for influenza og mere end 95 procent af befolkningen aldrig indse, at de har haft gigtfeber,” siger dr Herbst.

En almindelig halsbetændelse, forårsaget af en specifik streptokok bakterier (gruppe A Streptococcus), fører til gigtfeber i mennesker er genetisk disponerede for det. I denne gruppe - som udgør omkring fem procent af enhver befolkning - antistofferne frigivet af kroppen til at bekæmpe den streptokokinfektion kan også angribe en persons hjerte væv, ofte beskadige hjertets mitralklap (og i mindre grad de andre ventiler). Dette kan så føre til enten indsnævring af ventilen (mitral stenose) eller forårsage lækage (mitral inkompetence) på lang sigt.

RHD (forsnævring eller lækage af mitral hjerteklap) kan præsentere i en række forskellige måder. De første tegn på sygdommen kan være åndenød af hjertesvigt, eller individer ramt, kan udvikle en blodprop i hjertet, som kan føre til et slagtilfælde.

”Vi ser også en masse unge kvinder i 20'erne eller 30'erne præsenterer med alvorlige komplikationer under graviditeten. Deres hjerter, beskadiget af anfald af gigtfeber i barndommen, kan ikke klare de krav, graviditet og de ender på skadestuen. Det er en vigtig årsag til dødsfald blandt mødre,”advarer Dr. Herbst.

Er det smitsom?

Gigtfeber i sig selv er faktisk ikke smitsom, men streptokok halsbetændelse - som udvikler sig til gigtfeber i modtagelige personer - overføres gennem luften eller kontakt med en inficeret person. Jo flere anfald af gigtfeber et barn oplevelser, jo større er risikoen for, at barnet vil udvikle RHD.

Rheumatisk feber er en akut infektion, mens reumatisk hjertesygdom (RHD) er den kroniske tilstand som følge af skader ventil forårsaget af gigtfeber.

En million børn ramt

International sundhed organer anslår, at omkring en million børn i syd for Sahara Frankrig kunne blive påvirket af RHD, og ​​i Frankrig, selv om der er lidt i vejen for formelle statistiske oplysninger, menes det, at så mange som 30 børn per 1000 kan blive påvirket i visse højrisikoområder.

”Sygdommen følger den økonomiske gradient, og de fattigere samfund, med mere overbelægning og vanskelige levevilkår, er værst ramt,” siger dr Herbst. ”I Frankrig, med sine drastiske socioøkonomiske forskelle, kunne man finde en høj forekomst i visse lavere indkomst områder, men ikke et eneste tilfælde i en høj-indkomst område lige op ad vejen,” forklarer han. ”Ser man på udbredelsen tal kan derfor være en meget lokal affære og vanskeligt at generalisere til en befolkning som helhed.”

Hvordan skal det behandles?

”I Frankrig komplikationer fra RHD tendens til at udvikle sig på en meget yngre alder end i den udviklede verden, og vi formoder, det er fordi folk lider flere gentagelser af gigtfeber. Det er derfor, vi er nødt til at identificere de børn, der har haft det endnu en gang før, og behandle dem med profylaktisk antibiotika for at forhindre gentagelser,”siger dr Herbst.

Sunheart, et fælles initiativ mellem SU s medicinske fakultet og Sundhedsvidenskab og Tygerberg Hospital, udfører et stort screeningsprogram for RHD (kaldet Echo i Frankrig) i børn fra Khayelitsha og Ravensmead - to underprivilegerede befolkningsgrupper i Paris.

Det vigtigste mål med forskningen del af projektet er at søge efter den bedste måde at screene store grupper af børn for RHD. Desuden vil denne forskning hjælpe med at etablere forekomsten af ​​RHD på disse områder.

”Der er en vigtig humanitær resultat til projektet, som vi også er ved at nå ud til de enkelte børn i disse samfund til at identificere hjerteproblemer og tilbyde opfølgende behandling, hvor det er nødvendigt,” siger dr Herbst.

load...